למשפחות בישראל
להגשת בקשה, מלאו את הטופס המצורף, קבלו אישור בכתב מהרופא/ה המטפל/ת ושלחו את הטופס המלא והחתום לפי ההנחיות שלהלן.
מורידים את הטופס ושומרים עותק במכשיר. אפשר להקליד בשדות הטופס או להדפיס ולמלא בכתב יד.
ממלאים את חלק א׳ ומעבירים את חלק ב׳ לרופא/ה המטפל/ת. יש לוודא שחלק ב׳ כולל אישור בכתב, תאריך, חתימה וחותמת.
שולחים פעם אחת את הטופס המלא והחתום אל biopsy@shirforlife.com. אין צורך למלא טופס נוסף באתר. אין לצרף מסמכים רפואיים נוספים שלא התבקשו.
לאחר קבלת הטופס המלא, עמותת שיר לחיים תבחן את הבקשה ונחזור אליכם להמשך הבירור. הגשת הבקשה אינה מהווה אישור לביצוע הבדיקה.
לשאלות על מילוי הטופס: biopsy@shirforlife.com
הטופס מיועד למשפחות בישראל בלבד. לפניות אחרות, אנא פנו דרך עמוד יצירת הקשר.
פרטיות: המידע האישי והרפואי והמסמכים שתמסרו ישמשו את עמותת שיר לחיים לצורך בחינת הבקשה, הטיפול בה ויצירת קשר עמכם בנושא.
הצטרפו לקהילה הגלובלית שלנו
קבלו עדכוני מחקר, סיפורים מעוררי השראה וחדשות ישירות לתיבת המייל שלכם.
שיר לחיים©️2026 . כל הזכויות שמורות.